NO ES TRISTEZA ES DEPRESIÓN
La OMS
señala la siguiente clasificación:
Trastorno desregulación ánimo
perturbador
Trastorno depresivo (incluyendo
episodio depresivo mayor),
Trastorno depresivo persistente
(Distimia),
Trastorno disfórico
premenstrual,
Por sustancia / depresiva
inducida por medicamentos
Trastorno depresivo debido a otra
condición médica,
Otros trastornos depresivo no
especificado.
Los niños de hasta 12 años de edad, suelen desarrollar trastornos depresivos unipolares o trastornos de ansiedad, en lugar de los trastornos bipolares, que se desarrollan a medida que maduran en la adolescencia y la edad adulta.
Características de la depresión
Los trastornos depresivos se caracterizan por episodios discretos de duración por lo menos 2 semanas (aunque la mayoría de los episodios suelen durar mucho más tiempo) que implica cambios claros en el afecto, cognición y funciones neurovegetativas y remisiones entre episodio.
Un diagnóstico basado en un solo episodio es posible, aunque el trastorno es un
uno recurrente en la mayoría de los casos. La consideración cuidadosa se da a
la delimitación de la tristeza normal y el dolor de un episodio depresivo
mayor.
El duelo
puede inducir un gran sufrimiento, pero no suele inducir un episodio del
trastorno depresivo mayor.
Cuando ocurren juntos, los síntomas depresivos y funcional deterioro tiende a
ser más grave y el pronóstico es peor que el duelo que no se acompaña de un
trastorno depresivo mayor.
El duelo
relacionado con la depresión tiende a ocurrir en las personas con otras
vulnerabilidades a los trastornos depresivos, y la recuperación puede ser
facilitada por el tratamiento con antidepresivos.
Una forma
más crónica de la depresión, el trastorno depresivo persistente (distimia),
puede ser diagnosticada cuando la perturbación de ánimo continúa por lo menos 2
años en adultos o 1 año en niños. Este diagnóstico, nuevo en el DSM-5, incluye
tanto las categorías diagnósticas del DSM-IV de depresión mayor y la distimia
crónica.
Criterios diagnósticos episodio depresivo mayor
A. Cinco (o más) de los siguientes
síntomas han estado presentes durante el mismo 2 semanas plazo y representan un
cambio respecto a la anterior: al menos uno de los síntomas es o bien (1)
estado de ánimo depresivo o (2) pérdida de interés o placer.
1. Estado de ánimo depresivo la
mayor parte del día, casi todos los días, como lo indica ya sea subjetiva
informe (por ejemplo, se siente triste, vacío, sin esperanza) o la observación
realizada por otros (por ejemplo, aparece llorosa). (Nota: En los niños y
adolescentes, el estado de ánimo puede ser irritable.)
2. Marcadamente Disminuido el
interés o placer en todas o casi todas las actividades de la mayoría del día,
casi cada día (como lo indica el propio sujeto u observación).
3. Pérdida significativa de peso sin
hacer régimen o aumento de peso (por ejemplo, un cambio de más de 5% del peso
corporal en un mes), o disminución o aumento del apetito casi cada día. (Nota:
En los niños, tenga en cuenta el fracaso para hacer el aumento de peso
esperado.)
4. El insomnio o hipersomnia casi
todos los días.
5. La agitación psicomotora o
retardo casi cada día (observable por los demás, no
7. Fatiga o pérdida de energía casi
todos los días.
8. Sentimientos de inutilidad o de
culpa excesivos o inapropiados (que pueden ser delirantes) casi cada día (no
meramente autorreproche o culpa por estar enfermo).
9. Disminución de la capacidad para
pensar o concentrarse, o indecisión, casi cada día (ya sea una atribución
subjetiva o una observación ajena).
10. Pensamientos recurrentes de
muerte (no sólo temor a la muerte), ideación suicida recurrente sin un plan
específico o una tentativa de suicidio o un plan específico para suicidarse.
B. Los síntomas provocan malestar
clínicamente significativo o deterioro social, laboral, u otras áreas
importantes de la actividad.
D. Aunque estos síntomas pueden ser
comprensibles o considerado apropiado a la pérdida.La aparición del episodio
depresivo mayor no se explica mejor por desorden esquizoafectivo, la
esquizofrenia, el trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante, u otro
espectro de la esquizofrenia especificado y no especificado y otros trastornos
psicóticos.
E. Nunca ha habido un episodio
maníaco o un episodio de hipoaniaco.
Hipótesis monoaminérgica de la depresión:
Considerando
el origen de las neuronas monoaminérgicas y su distribución hacia múltiples
zonas cerebrales, parece clara la implicación de la noradrenalina,
serotonina y dopamina en diversos aspectos conductuales,
como el humor, el estado de alerta, la motivación, la fatiga, la agitación o
retraso psicomotor, entre otros
Tristeza no es depresión
La tristeza es un estado anímico que ocurre por un acontecimiento desfavorable que suele manifestarse con signos exteriores como el llanto, pesimismo, melancolía, falta de ánimo, baja autoestima, en otros estados de insatisfacción
Causas de
la tristeza ¿Qué
produce la tristeza? En realidad, muchas cosas. Veamos algunas.
Causas físicas
- Enfermedades.
- Cambios hormonales, como los asociados a la menstruación y el embarazo.
- Heridas o molestias físicas leves.
- Disfunción eréctil.
Causas psicológicas y sociales
- Muerte o desaparición de un ser querido.
- Enfermedad de un allegado.
- Crisis económica.
- Rechazo social.
- Perdida de la esperanza en el futuro.
- Cuestionamientos religiosos.
- La injusticia.
- Problemas conyugales.
- Ver sufrir a un animal u otra persona.
- La soledad.
- Mal desempeño sexual.
- Películas, libros o música.
- El clima.
- Problemas laborales.
- El fracaso.
- Pensamientos negativos y pesimistas.
- La frustración.
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